南京市一医专家参与全球左心耳封堵术演示蹭飞

南京市一医专家参与全球左心耳封堵术演示

北京时间2018年11月2日晨，亚、欧、美三大洲多中心左心耳封堵手术直播活动在四川大学华西医院和美国St John s医院的连线中圆满落幕。南京市第一医院心内科主任医师周陵作为江苏省左心耳封堵手术的顶级专家，参与了全球演示的两台手术，代表了南京市第一医院在这一领域走在全球前列。

据悉，本次全球手术直播活动由多国专家共同携手，从10月30日早晨到11月2日早晨结束，本次活动中国境内共设置三个主会场，活动影响力之大、涉及医院之多、辐射人群之广均堪称全球之最。

在三天72小时内，通过视频的方式，在全世界各地对左心耳封堵术进行讨论和学术交流。截至活动结束时，本次全球手术大转播活动点击量超过70,000，为中国更多的专家术者提供了一个学术交流的平台，建立起中国与欧美国家心脏病学专家高端对话的桥梁。三天的直播中，全球顶尖专家共同探讨并完成了79台WATCHMAN 左心耳封堵术的演示，其中不乏有反鸡翅型心耳、多分叶型心耳、消融封堵 一站式 等高难度病例和术式，在国内外术者精湛的技术下，均顺利完成左心耳封堵手术。

三天辗转两地转播中国医生被点赞！

觉得太子之位肯定是自己的了。李世民和手下商议10月30日是周二，周陵主任医师上午常规门诊，门诊结束后，周陵火速赶往上海，在上海中山医院进行了第一台左心耳封堵术转播。这个病人73岁，发现房颤三年了，做了消融手术，节律控制得很好，但是需要长期吃抗凝药，又有很大的出血风险，因此上海的专家建议他进行左心耳封堵术。转播开始，手术采用全麻的方式，微创手术，在股静脉穿刺花生粒大小的孔，将左心耳封堵器在鞘的保护下，送至心脏，周陵在中山医院张晓春主任医师的配合下。在15分钟之内，迅速完成了封堵，将左心耳得血栓源堵住。病人当天下地活动，愈后良好，一周后病人出院。

11月1日周四，周陵主任医师提前一天将工作安排好，连夜赶往郑州七院参加转播。这一台手术的病人是一位房颤两年的65岁男性。这一次手术，周陵采用局麻的方式，在食道超声的监控下，选择进口的左心耳封堵器，进行了手术。病人全程无痛感，手术时间只花了20分钟，实际封堵效果比预期好得多，得到了所有在场专家的好评。美国和德国连线的专家这样评价中国的心内科医生：他们精于钻研，勇于探索，中国房颤发生率高，病情严重，中国医生的水平走在了全球前列！

左心耳封堵术未来可期

有数据显示，我国30岁至85岁居民中有800万房颤患者，房颤患病率达0.77%，随着老龄化加剧，房颤将和高血压、糖尿病一样成为越来越常见的老年慢性疾病。房颤最大的危害在于卒中，中国每年新发330万起卒中事件，约有%由房颤引起；房颤患者的卒中风险比普通人高出5倍；房颤所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点，第一年死亡率高达50%；第一年严重致残率高达73%；第一年累计复发率高达6.9%。

据南京市第一医院心内科副主任医师谢渡江介绍，在房颤引起的血栓性脑卒中事件中，90%的血栓来源于左心耳。对于解决房颤患者的血栓管理，尤其是针对临床上的高危病人，如不能耐受抗凝药的、出血风险高等人群，左心耳封堵术的意义重大。左心耳封堵术是一个出血量极小、不需要进行开胸的微创手术，用封堵器将左心耳堵住，避免心耳内血栓的脱落，从而降低中风发生率。传统抗凝药物的应用降低了卒中事件的发生，但仍存在出血、用药量不足、依从性差等缺陷，卒中隐患仍然存在。左心耳封堵术可以预防卒中，患者能一定程度摆脱口服抗凝药物的困扰，及用药出血等风险。对于高出血风险、不愿意或难以遵医嘱长期规矩服用抗凝药物的病人而言，具有重要意义。（章琛）

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