埇桥区民政局着力推进医养融合发展

埇桥区民政局着力推进医养融合发展 破解“养不好”问题

长期以来，医养脱节问题一直在困扰着我国养老机构乃至整个养老服务业的转型与发展。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》明确指出，要推进医疗卫生和养老服务相结合。这为我们解决当下医养结合问题提供了新的契机，区民政局为做好医养结合工作做出新的规划：

一是加强政策与制度创新。加快推进医养结合政策与制度创新，着力推进多层次、宽领域医养结合。积极鼓励发展养护型、医护型养老机构;鼓励与支持具备条件的养老机构内设医疗机构，并将这些养老机构申请纳入为医保定点范围;进一步完善补贴、报销支付政策与制度，对于低收入老年人可以开设高龄津贴政策，对于生活不能自理以及经济困难的老年人可以探索老年人护理补贴以及养老服务补贴等制度;进一步完善对经济困难老年人的医疗救助制度;加快推进与引导公益慈善组织积极参与老年人医疗救助。

二是以家居和社区医养结合为发力点。当前，家居与社区医养服务能力严重滞后是医养结合进程中一个十分突出的问题。特别是家居与社区老年人的日常护理、慢性病管理以及健康教育等服务问题亟待解决。在社区机构养老中，由于社区养老机构高端企业管理和护理等专业人才匮乏，且这些专业人才队伍不够稳定，流动性也较大，以至于这些社区机构养老难以实现可持续发展。这种滞后的医疗服务能力很难满足社区患有多种疾病老年人的心理与身体上的医疗服务需要。居家养老所需的上门全方位服务严重滞后。因此，须加快推进居家和社区医养结合工作。积极引导老年人实现社区首诊、分级诊疗和双向转诊一体化;发挥好全科医生在家居与社区医养结合中的积极作用，鼓励和引导全科医生与居家老年人建立起真正的契约服务关系;加快建立健全社区养老机构医护人员培训与实践能力的提升，从工作待遇、职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面为留住良好医护人员在社区医疗机构工作创造环境;为居家老人提供涵盖助餐、助洁、助急、助行、助浴、助医、助乐等为内容的七助服务;为居家与社区老人提供涵盖老年人基本服务需求的家电维修、家政服务、物品配送、精神关爱等多个项目。努力使医养结合在家居与社区养老工作中落地生根。

三是大力开展医养结合试点工作的有益探索。当前，有些地方开展了以下三种医养结合模式的试点工作：由单一机构提供医养结合服务的整合照料模式，由养老机构与医疗机构合作并建立双向转诊机制的联合运行模式以及由社区养老服务设施与医疗机构或社区卫生服务机构合作的支撑辐射模式等。这些医养结合模式的探索对我们推进医养结合试点工作具有重要的借鉴意义。因此，须以此为新的起点，进行深入社会调研，既要深切了解人民群众对医养结合的真正诉求，又要广泛采纳与汲取各地在医养结合中的先进经验与做法，使医养结合试点工作既能满足人民群众的所需、所想、所思，真正能帮助人民群众解决医养结合中的实际问题

然后问当时腾讯电商的 HR 老大刘琳。有没有被问过类似的问题。 。当然，在研究医养结合试点工作又要让医养结合试点工作的开展具有可行性。要善于借力多方社会资源积极参与医养结合服务体系建设，大力推进医养结合试点工作。既可以通过鼓励社会力量兴办养老机构，也可以通过探索政府和社会资本合作投融资模式解决医养结合问题，还可以考虑适度地引入市场竞争机制，发挥混合所有制养老机构的市场化运作方式在医养结合中的应有价值。鼓励金融机构在医养结合工作中探索的积极性与主动性，不断创新金融产品，创新金融服务在医养结合工作中的新途径、新方法。

四是创新医养衔接协调机制。当前，我国医养脱节的问题主要表现在养护型、医护型养老机构严重不足，养老机构的内设医疗设施及其功能都不够完善等。这就要求我们必须理清医和养之间的辩证关系。把医养结合上升为人们的生活方式，以养为重点，以医为配套，医养相互促进，相互协调，共同发展，而不是把养老院和医疗机构简单相加，机械拼凑到一起，而是要在医和养之间建立一种深度融合的内在关系。如建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道。创新医养衔接协调机制最为关键的是要统筹协调各个相关部门的利益，不得各自为政，而要统筹发展，协调推进。在财政和老龄办、民政、卫生计生、人力资源社会保障、住房城乡建设、国土资源、消防等多个部门和单位中加强沟通与协调，打破各个部门之间的信息壁垒，加强各个部门之间的联动效应，建立健全各部门、各地区之间的医养结合分担机制，利益共享机制，使各部门在医养结合的管理中迸发合力。(埇桥区民政局 张子健)